社保断交有什么影响?断一个月医保就报不了,公司乱减员要赔

简答:社保断缴最直接的影响是医保:武汉职工医保断缴后重新参保,一般要正常缴费的次月才能报销,期间住院花的钱可能全部自付。此外还会影响养老金年限累计和购房、落户等资格。武汉中院判过:员工提了辞职还在岗,公司提前给他办了社保减员,他再次参保后还没恢复待遇就住院,医保基金本可支付的33,902.40元由公司赔偿。

用武汉社保补缴与滞纳金计算器算一算

案例:减员一个月,3万多医药费自己扛

沈小霞(化名)2017年2月28日入职武汉一家科技公司当工程师,合同签到2020年2月。2018年3月10日他递交辞职申请,写着「站好最后一班岗,做好交接」,之后照常上班。

3月16日,公司给他办了社保减员。3月25日公司做技术部调薪方案,他还在名单上,拟涨800元;双方协商后继续履行合同。4月12日公司重新给他增员,5月9日补缴了4月社保、正常缴了5月。

按社保部门的规定,增员后下个月才能正常缴医保费,正常缴费的次月才能享受医保待遇。5月4日公司体检,他被查出肝脏血管瘤,5月8日到20日住院手术,花了65,957.84元。他申请报销,社保部门以不符合条件为由不予报销。社保部门给法院的回函显示:如果医保正常,基金可以支付33,902.40元。

公司说双方口头约定他干到3月底,所以停了4月社保;减员增员合规,报不了是社保政策的问题。

法院认为:

  • 公司拿不出口头约定的证据;他提辞职后还在岗,辞职通知也没满30天,劳动关系仍然存续,公司办减员没有依据;
  • 他虽然在非定点医院住院,但办理了转院批准手续,赔偿数额也经过社保部门核定;
  • 公司赔偿33,902.40元。

社保断缴的常见影响

  • 医保:断缴后重新参保有待遇等待期,期间看病住院可能不能报销。本案就是这种情况。
  • 养老:养老保险缴费年限可以累计,断缴期间不计入;延迟退休改革后,领取养老金的最低缴费年限从2030年起逐步从15年提高到20年。
  • 失业保险:领失业金的期限按累计缴费年限计算,断缴会减少可领月数。
  • 购房、落户、子女入学:很多城市要求「连续缴纳」,具体以当地政策为准。

这个案子说明什么

提了辞职不等于劳动关系已经结束。劳动者提前30天书面通知后才能解除,这段时间公司仍要正常缴社保。公司想提前办减员,要和员工就离职日期协商一致并留下书面记录。

对劳动者来说,离职前后要特别注意社保衔接:新单位尽快增员,中间有空档的,可以自己以灵活就业身份续交医保。

依据的规定

  • 《劳动合同法》第三十七条:劳动者提前三十日以书面形式通知用人单位,可以解除劳动合同。
  • 《社会保险法》第五十八条、第六十条:用人单位应当按时足额缴纳社会保险费。
  • 《劳动法》第七十二条:用人单位和劳动者必须依法参加社会保险,缴纳社会保险费。

实务提示

常见问题

社保断缴可以补缴吗?

公司应缴未缴的,可以要求公司补缴,也可以向社保征收机构投诉。个人灵活就业期间断缴的,补缴政策各地不同,要问当地社保部门。

辞职后公司什么时候可以停社保?

劳动关系解除之后。提前30天通知的,以通知期满或者双方约定的离职日为准。

判例来源

武汉市中级人民法院(2019)鄂01民终2048号民事判决书,2019-11-22(中国裁判文书网公开文书)

本页根据法院公开判决整理,当事人均为化名,仅供了解裁判思路,不构成法律意见;个案结果取决于具体证据和当地裁判口径,以当地为准,也可以拨打12333咨询。